Hva er CoMiSS®?
CoMiSS® står for Cow’s Milk Related Symptom Score og og ble først utviklet av en gruppe internasjonalt anerkjente eksperter i 20151 som et bevisstgjøringsverktøy for helsepersonell til å avdekke symptomer relatert til kumelk hos spedbarn.
- CoMiSS er et enkelt, raskt og brukervennlig bevisstgjøringsverktøy for symptomer relatert til kumelk, ment for bruk av helsepersonell.
- CoMiSS® øker bevisstheten om de vanligste symptomene på kumelkproteinallergi (KMPA), som kan bidra til at diagnosen blir stilt tidligere.
- CoMiSS® kan også brukes til å evaluere og kvantifisere utviklingen av symptomer under en diagnostisk intervensjon.
- CoMiSS® er tiltenkt brukt til barn under 1 år.
Verktøyet er ikke beregnet på spedbarn med alvorlige og livstruende symptomer som tydelig indikerer KMPA, inkludert anafylaksi, som krever umiddelbar behandling.
CoMiSS®-scoringsskjemaet er ikke tiltenkt brukt som et diagnostisk verktøy og skal ikke erstatte en oral matprovokasjon. Diagnose av KMPA kan bare bekreftes av en 2 til 4 ukers eliminasjonsdiett etterfulgt av en matprovokasjon.
En ekspertgruppe har revidert og oppdatert CoMiSS®
Siden 2015 har det blitt publisert 25 kliniske studier2 med CoMiSS®. Basert på denne nye forskningen og år med erfaring har i 2022 en gruppe eksperter fra flere land oppdatert CoMiSS®. Denne ble lansert på ESPGHAN i 2022.
Hva er de viktigste oppdateringene av CoMiSS®?
- Den samlede lavest mulige scoren som tyder på KMPA er redusert til ≥ 10 (fra ≥ 12).
- Bristol-avføringsskalaen er erstattet med Brussels avføringsskala for spedbarn og småbarn, som bedre gjenspeiler avføringskonsistensen til spedbarn som ikke er pottetrent.
- Tydeligere veiledning er gitt til helsepersonell for å identifisere spedbarna som verktøyet ikke er ment for og spedbarna som krever umiddelbar behandling/henvisning, f.eks. ved anafylaksi, spedbarn med sviktende tilvekst (failure to thrive) og syke spedbarn med hematochezi.
Last ned CoMiSS® brukerguiden her
Kilder:
- Vandenplas Y, Dupont C, Eigenmann P, et al. A workshop report on the development of the Cow’s Milk relatedSymptom Score awareness tool for young children. Acta Paediatr. 2015 Apr;104(4):334-9
- Bajerova, K, Salvatore S, Dupont C et al. The Cow’s Milk-Related Symptom Score (CoMiSS™): A Useful Awareness Tool.Nutrients 2022, 14, 2059.
- Vandenplas et al. Cow’s Milk related Symptom Score: the update. Submitted. 2022.